По словам Тайлера Арнольда
Редакция новостей в Вашингтоне, округ Колумбия, 22 мая 2025 г. 15:43 pm
Лидеры нескольких католических систем здравоохранения в США выражают решительное несогласие с реформами Medicaid, включенными в принятую в четверг утром меру по согласованию бюджета "Один большой красивый законопроект".
Законодательство, которое теперь направляется в Сенат, добавит требования по работе в рамках Medicaid для большинства взрослых без инвалидности или молодых иждивенцев в возрасте до 65 лет, начиная с 31 декабря 2026 года.
Если законопроект будет принят, эти взрослые должны будут работать, быть волонтерами или посещать школу не менее 80 часов каждый месяц, то есть 20 часов в неделю, чтобы иметь право на федеральное пособие. В действующем законе нет требований к работе.
Другие изменения включают более частые проверки права на Medicaid и сокращение федеральных средств для штатов, предоставляющих льготы Medicaid иммигрантам, находящимся в стране нелегально.
Предложения также запретят штатам повышать налоги для покрытия своей доли расходов на Medicaid и прекратят федеральные стимулы для штатов с расширенной Medicaid.
Если изменения будут приняты, федеральное правительство сможет экономить десятки миллиардов долларов в год. Предложения также могут вывести миллионы людей из системы Medicaid, что сократит общую сумму возмещения расходов на Medicaid, получаемую больницами.
Католическая ассоциация здравоохранения (CHA), а также руководители систем здравоохранения Ascension, Providence, Trinity Health и SSM Health публично выступили против предлагаемых реформ Medicaid.
Сестра Мэри Хаддад, президент CHA, заявила в своем заявлении, что законопроект "нанесет ущерб важнейшим программам здравоохранения и социальной защиты, на которые полагаются миллионы американцев, чтобы жить здоровыми, достойными и защищенными."
"[CHA] решительно выступает против таких положений, как обязательные требования к отчетности о работе в рамках Medicaid, ограничения налоговых полномочий штатов и изменения в политике оплаты, определяемой штатами, - все это приведет к потере покрытия для более чем 10 миллионов человек, которые зависят от Medicaid в плане основных услуг", - сказала она.
"Эти вредные предложения угрожают здоровью и стабильности тех самых сообществ, которым мы призваны служить".
Представитель компании Providence в заявлении CNA отметил, что Medicaid "является спасательным кругом для миллионов людей по всей стране, включая детей, пожилых людей, ветеранов, людей с ограниченными возможностями и беременных пациенток".
"Резкое сокращение расходов, предлагаемое в этом законопроекте, вызывает глубокую озабоченность и в случае принятия окажет далеко идущее и разрушительное воздействие на здравоохранение", - добавил представитель.
"Providence продолжает выступать за сохранение Medicaid и призывает законодателей признать неотъемлемую роль Medicaid в поддержании здоровья наших сообществ."
Во вторник несколько руководителей католических медицинских организаций приняли участие в виртуальном брифинге для СМИ, чтобы выразить обеспокоенность по поводу законопроекта в преддверии голосования в Палате представителей.
Эдуардо Конрадо, президент Ascension, сказал во время брифинга, что около трети финансирования католических больниц, таких как Ascension, Providence и Trinity Health, поступает от Medicaid и что почти 9 из 10 их пациентов либо имеют покрытие Medicaid, либо являются "незастрахованными или недостаточно застрахованными"
(продолжение истории ниже)
"Для них и для многих других доступ к медицинскому обслуживанию зависит от решений, принимаемых сейчас в Вашингтоне", - сказал он. Сокращения "навредят реальным людям, они сократят доступ к медицинскому обслуживанию, особенно для тех, кто уже сталкивается с препятствиями во многих штатах".
Майк Слубовски, президент Trinity Health, сказал, что невозможно сократить Medicaid, "не причинив вреда людям и не ослабив наши сообщества".
"Мы видели это воочию", - сказал он. "Когда люди теряют страховку, они пропускают обследования, перестают принимать лекарства и в итоге попадают в отделение скорой помощи более больными и нуждаются в более дорогостоящей помощи, которую можно было бы предотвратить."
"Это не просто плохо для здоровья, - сказал Слубовски. "Это нагружает больницы, переполняет наши отделения скорой помощи, увеличивает расходы для всех, застрахованных или нет. Сокращение Medicaid сказывается не только на тех, кто на нее рассчитывает. Эффект пульсации - он затронет всех."
В четверг бюджетное законодательство было партийным, получив поддержку от большинства республиканцев Палаты представителей и не получив поддержки от демократов Палаты представителей. Небольшое число республиканцев выступили против законопроекта или отказались голосовать по нему, в основном на основании опасений, что он приведет к увеличению дефицита и долга страны.
В конечном итоге, законопроект прошел в Палате 215-214 после лоббирования в последнюю минуту самим президентом Дональдом Трампом и внесения нескольких изменений по сокращению расходов, чтобы заручиться поддержкой членов Фракции свободы Палаты представителей.
Законопроект включает в себя продление срока действия налоговых льгот, принятых во время первого срока Трампа, и дополнительные налоговые сокращения, а также увеличение финансирования на укрепление пограничного контроля и вооруженных сил.
Спикер Палаты представителей Майк Джонсон выступил с заявлением, в котором назвал законопроект "определяющим для страны, который сокращает расходы, постоянно снижает налоги для семей и создателей рабочих мест, обеспечивает безопасность границ, раскрывает энергетическое доминирование Америки, восстанавливает мир через силу и делает работу правительства более эффективной и действенной для всех американцев".
"Демократы Палаты представителей голосовали против всего этого - что ясно доказывает, что они хотят повышения налогов для своих избирателей, открытых границ и Медикейд для нелегальных иммигрантов", - сказал Джонсон.
Репутат от штата Кентукки Бретт Гатри, председатель Комитета Палаты представителей по энергетике и торговле, обвинил демократических противников законопроекта в попытке "нагнетания страха и набора политических очков"."Этот законопроект переориентирует Medicaid на матерей, детей, инвалидов и пожилых людей - а не на нелегальных иммигрантов и трудоспособных взрослых, которые решили не работать", - заявил он на прошлой неделе.
В посте на Truth Social Трамп написал: "Настало время нашим друзьям в Сенате США приступить к работе и отправить этот законопроект на мой стол КАК МОЖНО СКОРЕЕ!" Он добавил: "Нельзя терять время."
Законопроект должен получить простое большинство голосов в Сенате, где в настоящее время большинство республиканцев составляет 53-47. По крайней мере, один республиканец, сенатор Рэнд Пол, заявил, что не поддержит законопроект из-за увеличения дефицита.
Сенатские законодатели также могут внести изменения в законопроект и отправить его обратно в Палату представителей.
Сенатские законодатели также могут внести изменения в законопроект и отправить его обратно в Палату представителей.
